Een kijkje in het Jeroen Bosch Ziekenhuis
'Samen keken we welke regels 'naar de haaien' konden'

‘Bijna iedereen kent ze wel’, zegt projectleider Stefanie van Dinther, ‘Van die regels of handelingen waarvan je jezelf iedere keer weer afvraagt: “hoe zinvol is dit eigenlijk?” Regels die niets bijdragen aan de zorg voor patiënten en vaak ook nog eens veel tijd kosten. Hoe fijn en belangrijk is het om te ervaren dat het ons lukt om hierin te reduceren? Binnen de projectgroep (Ont)regel de zorg delen we onze ervaringen met het ontregelen van de afzonderlijke huizen, om zo het (ont)regelen binnen alle mProve-ziekenhuizen te versnellen. Daarnaast kijken we bijvoorbeeld ook of en waar we elkaar kunnen ondersteunen bij het afwegen met welke keurmerken gestopt kan worden.’


Susanne van Bijnen 'Samen keken we welke regels er 'naar de haaien' konden'

‘In het Jeroen Bosch Ziekenhuis hebben we het ontregelen opgepakt door iedereen op te roepen met een frisse blik naar het eigen handelen te kijken’, vertelt Stefanie verder. ‘Met als onderliggende vraag: zijn er dingen waarmee we kunnen stoppen om zo tijd te creëren voor zaken die wel nuttig zijn voor onze patiënten.We kunnen natuurlijk niet zomaar in het wilde weg regels en handelingen overboord gooien. Regels zijn er niet voor niets. Het is dus wel zaak dat goed wordt gekeken waarom een regel is ingevoerd, óf deze kan vervallen en met wie je daarvoor moet afstemmen. Hiervoor hebben we het stappenplan ‘de Exnovatiegids’ ontwikkeld. Deze exnovatiegids is mProve-breed beschikbaar.’

Welke regels kunnen er ‘naar de haaien’?

De zorg (Ont)Regelen doe je samen, vindt Susanne van Bijnen van de afdeling Dagbehandeling binnen het JBZ. Zij wilde graag met dit onderwerp aan de slag op haar afdeling. Samen met haar collega Christine van Amelsvoort verzamelde ze al wat eigen (Ont)Regel-ideeën. Susanne: ‘We vroegen ons bijvoorbeeld af of het nodig is om patiënten met twee verpleegkundigen door het ziekenhuis te vervoeren of is één verpleegkundige ook voldoende? Die regel wordt nu door een brede groep in het ziekenhuis tegen het licht gehouden.
Met onze collega’s van de afdeling hebben we vervolgens een brainstormsessie gehouden om meer ideeën op te halen. Samen keken we welke regels er ‘naar de haaien’ konden. We hebben daarbij onderscheid gemaakt in regels die JBZ-breed of op de afdeling zelf ontregeld konden worden. Die laatste konden natuurlijk iets sneller overboord.’

Dubbelcheck paracetamol: overboord?

De brainstorm op de afdeling was een groot succes. Het bracht veel goede, bruikbare en herkenbare ontregelmogelijkheden naar voren. Zo werd bijvoorbeeld de dubbelcheck van Paracetamol genomineerd om overboord te gaan. Vijf collega’s hebben zich na de brainstorm direct aangesloten bij Susanne en Christine om samen verder te (Ont)Regelen.



Wil je binnen jouw werk ook (ont)regelen? Klop aan bij:

Albert Schweitzer Ziekenhuis: Wilma Walter en Serena de Jonge
I
sala: Mariëlle Masselink en Coba Mol
Jeroen Bosch Ziekenhuis: Stefanie van Dinther en Miriam Moviat
Máxima Medisch centrum: Hanneke Kuijten
Rijnstate: Arianne Slijkhuis en Gerard Gerritsen

Dit is al bereikt binnen het Jeroen Bosch Ziekenhuis

Stefanie van Dinther: ‘We richten ons in het JBZ op zes gebieden: HIX, Zorg, keurmerken, accreditaties, registratie aan de bron, proces en stuurindicatoren. Hieronder een overzicht van wat er op die gebieden inmiddels is bereikt:

HIX (EPD)
Verpleegkundige sjablonen

Er wordt hard gewerkt aan een reductie van het aantal verpleegkundige sjablonen in HIX. Dit om het aantal, niet zinvolle ‘kliks’ te verminderen.

Zorg

Nabewaking sedatie

De tussentijdse monitoring van patiënten met sedatie blijft, maar de registratie hiervan in het EPD wordt, bij stabiele situatie, beperkt tot alleen start- en eindmoment.

Keurmerken
De organisaties achter de keurmerken Senior Friendly Hospital en Baby friendly

hebben zelf besloten te stoppen met het verstrekken van dit keurmerk, gezien de landelijke druk op het verminderen van keurmerken. mProve-breed kijken we binnen de projectgroep met welke keurmerken we verder kunnen stoppen.

Registratie aan de bron

Aanleveren van data voor externe partijen

Team Management Information, functioneel beheer en de afdelingen vereenvoudigen het aanleveren van gegevens door gebruik te maken van brondata uit HiX.

Proces en stuurindicatoren

Aanlevering niet verplichte indicatoren

De afdeling Kwaliteit en Veiligheid heeft samen met de betreffende afdelingen beoordeeld welke ‘niet verplichte indicatoren’ we wel en niet aanleveren. Totaal aantal aanleveringen is hiermee afgenomen.